Indikator Mutu Rumah sakit dan Puskesmas

Hari ini saya akan membagikan Indikator Mutu Rumah sakit dan Puskesmas yang bisa anda jadikan indikator utama dalam mengingkatkan mutu pelayanan. Dibawah ini kami bagikan 4 ruangan yang sudah kami buatkan Indikator, yaitu ruang Farmasi, KIA/KB, Rekam Medik, dan Ruang Laboratorium.

Baiklah silahkan ada baca-baca dulu sebelum mencopy Indikator yang ada, siapa tahu sesuai dengan pelayanan yang harus di terapkan di Rumah sakit atau Puskesmas. Atau anda dapat mengedit jika ada indikator yang tidak sesuai.

Baca Juga : Kamus Indikator Mutu Puskesmas

1. Indikator Mutu Ruang Farmasi

a. Waktu Tunggu Pelayanan Non Racikan

Judul	Waktu Tunggu Pelayanan Non Racikan
Dimensi mutu	efektifitas, kesinambungan pelayanan, efisiensi
Tujuan	Tergambarnya kecepatan pelayanan farmasi
Definisi operasional	Waktu tunggu pelayanan obat jadi adalah tenggang waktu mulai petugas menerima resep sampai dengan petugas menyerahkan obat jadi
Frekuensi pengumpulan data	1 bulan
Periode analisis	2 bulan
Numerator	jumlah kumulatif waktu tunggu pelayanan obat jadi pasien yang disurvey dalam satu bulan ≤5 menit
Denominator	jumlah pasien yang disurvey dalam bulan tersebut
Sumber data	Survey
Standar	≤5 menit
Penanggung jawab	Koordinator Farmasi

b. Waktu Tunggu Pelayanan Obat Racikan

Judul	Waktu Tunggu Pelayanan Obat Racikan
Dimensi mutu	efektifitas, kesinambungan pelayanan, efisiensi
Tujuan	Tergambarnya kecepatan pelayanan farmasi
Definisi operasional	Waktu tunggu pelayanan obat racikan adalah tenggang waktu mulai petugas menerima resep sampai dengan petugas menyerahkan obat racikan
Frekuensi pengumpulan data	1 bulan
Periode analisis	2 bulan
Numerator	jumlah kumulatif waktu tunggu pelayanan obat racikan pasien yang disurvey dalam satu bulan ≤15 menit
Denominator	jumlah pasien yang disurvey dalam bulan tersebut
Sumber data	Survey
Standar	≤15 menit
Penanggung jawab	Koordinator Farmasi

c. Kepuasan Pelanggan

Judul	Kepuasan Pasien
Dimensi mutu	Kenyamanan
Tujuan	Terselenggaranya pelayanan farmasi yang mampu memberikan kepuasan pasien
Definisi operasional	Kepuasan adalah pernyataan tentang persepsi pasien terhadap pelayanan yang diberikan
Frekuensi pengumpulan data	1 bulan
Periode analisis	2 bulan
Numerator	Jumlah pasien yang menyatakan puas Unit Farmasi pada kotak kepuasan
Denominator	Jumlah seluruh koin kepuasan Unit Farmasi.
Sumber data	Hasil koin survei kepuasan
Standar	≥80 %
Penanggung jawab	Kepala UKP / Tim mutu

Baca Juga : Pelaksanaan Audit Internal Puskesmas Yang Tepat

2. Indikator Mutu Ruang KIA/KB

a. ANC dilaksanakan dengan 10 T

Judul	ANC dilaksanakan dengan 10 T
Dimensi mutu	Kesinambungan pelayanan, efektifitas, dan keselamatan
Tujuan	Tergambarnya tanggung jawab petugas kesehatan dalam kelengkapan pemeriksaan ANC
Definisi operasional	ANC adalah Pemeriksaan kehamilan yang terstandar dan berkualitas
Frekuensi pengumpulan data	1 bulan
Periode analisis	2 bulan
Numerator	Jumlah ANC yang dilaksanakan dengan 10 T dalam 1 bulan
Denominator	Jumlah ANC dalam 1 bulan
Sumber data	RM
Standar	90 %
Penanggung jawab	PJ Ruangan

b. Informed consent pada pasien KB IUD/implant pada akseptor baru

Judul	Informed consent pada pasien KB IUD/implant pada akseptor baru
Dimensi mutu	efektifitas dan keselamatan
Tujuan	Tergambarnya persetujuan/penolakan pasien untuk tindakan KB IUD/implant sebagai kelengkapan dalam informasi rekam medik
Definisi operasional	Informed consent adalah persetujuan/penolakan pasien terhadap suatu tindakan medik
Frekuensi pengumpulan data	1 bulan
Periode analisis	2 bulan
Numerator	Jumlah suntik KB yang dilakukan informed consent dalam 1 bulan
Denominator	Jumlah semua suntik KB dalam 1 bulan
Sumber data	RM
Standar	100 %
Penanggung jawab	Tim Mutu

c. Kepuasan Pelanggan

Judul	Kepuasan Pasien
Dimensi Mutu	Kenyamanan
Tujuan	Terselenggaranya pelayanan KIA / KB  yang mampu memberikan kepuasan pasien
Definisi Operasional	Kepuasan adalah pernyataan tentang persepsi pasien terhadap pelayanan yang diberikan
Frekuensi Pengumpulan Data	1 bulan
Periode Analisa	2 bulan
Numerator	Jumlah pasien KIA /KB yang menyatakan puas pada kotak saran
Denominator	Jumlah seluruh kepuasan KIA / KB
Sumber data	Kotak saran
Standar	80 %
Penanggung jawab pengumpul data	PJ Ruangan

3. Indikator Mutu Rekam Medik

a. Pemberi Pelayanan Rekam Medis

Judul	Pemberi Pelayanan Rekam Medis
Dimensi Mutu	Keselamatan dan Kesinambungan Pelayanan
Tujuan	Tersedianya tenaga yang kompeten dalam pelayanan rekam medis
Definisi Operasional	Pemberi pelayanan rekam medis adalah tenaga yang mempunyai kompetensi sesuai yang dipersyaratkan untuk pelayanan rekam medis
Frekuensi Pengumpulan Data	Tiga bulan sekali
Periode Analisa	Tiga bulan sekali
Numerator	Jumlah tenaga rekam medis yang terlatih
Denominator	Jumlah seluruh tenaga rekam medis
Sumber data	Unit  Rekam Medis Puskesmas
Target	100%
Penanggung jawab pengumpul data	Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP

b. Waktu Penyediaan Dokumen Rekam Medik Pelayanan Rawat Jalan

Judul	Waktu Penyediaan Dokumen Rekam Medik Pelayanan Rawat Jalan
Dimensi mutu	efektivitas, kenyamanan, efisiensi
Tujuan	Tergambarnya kecepatan pelayanan pendaftaran rawat jalan
Definisi operasional	Dokumen rekam medis rawat jalan adalah dokumen rekam medis pasien baru atau pasien lama yang digunakan pada pelayanan rawat jalan. Waktu penyediaan dokumen rekam medik mulai dari pasien mendaftar sampai rekam medis disediakan/ditemukan oleh petugas.
Frekuensi pengumpulan data	1 bulan
Periode analisis	2 bulan
Numerator	Jumlah kumulatif waktu penyediaan rekam medis rawat jalan yang diamati dalam 1 bulan
Denominator	Total penyediaan rekam medis yang diamati dalam 1 bulan
Sumber data	hasil survei pengamatan di ruang pendaftaran rawat jalan untuk pasien baru /di ruang  rekam  medis untuk pasien lama
Standar	≤ 10 menit
Penanggung jawab	Petugas rekam medis

c. Kepuasan Pelanggan

Judul	Kepuasan Pelanggan
Dimensi mutu	Kenyamanan
Tujuan	Tergambarnya persepsi pelanggan terhadap pelayanan rekam medis
Definisi operasional	Kepuasan pelanggan adalah pernyataan puas oleh pelanggan terhadap pelayanan rekam medis
Frekuensi pengumpulan data	1 bulan
Periode analisis	3 bulan
Numerator	Jumlah kumulatif hasil penilaian kepuasan dari pasien yang menyatakan puas pada kotak kepuasan
Denominator	Jumlah total pasien yang disurvei.
Sumber data	Survei
Standar	≥80 %
Penanggung jawab	Petugas Rekam Medik

4. Indikator Mutu Laboratorium

a. Pertolongan persalinan oleh nakes terlatih 

Judul	Pertolongan persalinan oleh nakes terlatih
Dimensi mutu	Keselamatan
Tujuan	Persalinan yang aman dipuskesmas
Definisi operasional	Pertolongan persalinan normal ( persalinan pervaginam ) oleh tenaga kesehatan yang terlatih APN sesuai SOP
Frekuensi pengumpulan data	1 bulan
Periode analisis	2 bulan
Numerator	Jumlah komulatif persalinan normal (persalinan pervaginam) oleh nakes terlatih APN sesuai SOP
Denominator	Jumlah seluruh persalinan dipuskesmas
Sumber data	Register kohort
Standar	100 %
Penanggung jawab	PJ ruang persalinan dan rawat gabung

b. Kepuasan Pelanggan

Judul	Kepuasan Pasien
Dimensi mutu	Kenyamanan
Tujuan	Terselenggaranya pelayanan persalinan yang mampu memberikan kepuasan pasien
Definisi operasional	Kepuasan adalah pernyataan tentang persepsi pasien terhadap pelayanan yang diberikan
Frekuensi pengumpulan data	1 bulan
Periode analisis	2 bulan
Numerator	Jumlah pasien Ruang Bersalin yang menyatakan puas pada kotak kepuasan
Denominator	Jumlah seluruh kepuasan pasien Ruang Bersalin
Sumber data	Hasil kepuasan pada kotak kepuasan
Standar	80 %
Penanggung jawab	Kepala UKP / Tim mutu